在發熱的前4天，口腔黏膜充血，頰黏膜進行性廣泛性損害、導致多涎，隨後出現壞死病灶，開始口腔黏膜出現小的粗糙的紅色淺表壞死病灶，以後變成粉紅色，感染部位包括下脣、下齒齦等處。嚴重病例可見壞死病灶波及齒墊、顎、頰部及其舌頭等處。口鼻乾燥，鼻流清液或膿性分泌物，眼流淚或粘膿性分泌物，鼻和脣粘膜、上下齒齦、舌面等部位出現潰瘍，後結痂類似口瘡樣病變；病羊腹瀉、咳嗽。
